国家标准计划《中医药 中西医结合临床术语系统分类框架》由 TC478（全国中医标准化技术委员会）归口 ，主管部门为国家中医药局。

主要起草单位 广东省中医院 、中国中医科学院中医药信息研究所 、中国标准化研究院 、浙江省沃森智慧医疗研究院 、上海中医药大学 、南京鼓楼医院 、上海交通大学医学院附属新华医院 、浙江大学医学院附属儿童医院 、中国中医科学院广安门医院 、汕头大学医学院附属第一医院 、首都医科大学宣武医院 、无锡市人民医院 、南京医科大学附属脑科医院 、重庆市肿瘤医院 、山东省中医院 、国家卫生健康委统计信息中心 、医惠科技有限公司 、北京麦岐科技有限公司 、杭州数垚科技有限公司 、中华中医药学会 、中国中西医结合学会 。

本标准修改采用ISO国际标准：ISO/TS 22990:2019。

采标中文名称:中医药-中西医结合临床术语系统分类框架。

目的：规范和指导中西医结合临床术语系统的构建，使中西医结合临床术语系统体系更加科学化、标准化，为中西医结合术语体系的建立奠定基础，并为构建中西医结合术语系统的用户提供一个逻辑性更强的规范。

意义： 数字化医疗就是用数字化信息手段，对医学领域所发现的人体现象、人体组织结构、相关机能和生命活动规律以及与其相应的方法、技术等，进行重新认识和重建的过程。

其中，以病人为核心，通过电子病历，将医院所有信息化资源进行整合、管理和利用，是实现数字化医疗的关键内容和主要目标。

在实现这一目标的过程中，将医学领域已经形成的所有医学概念（医学知识），利用本体的方法，将其进行重新组织并数字化、规范化，形成“医学术语体系”是数字化医疗的关键环节和首要任务。

而我国长期以来，在医学术语体系建设中研究滞后、队伍缺乏、技术体系没有很好建立，已经成为我国数字化医疗发展的瓶颈之一。

目前我国医学领域存在着现代医学、传统医学、中西医结合等多种形式。

我国医学领域的复杂性给我国卫生行业的信息化与数字化提出了不小的难题，在现有不同类型的信息数据与数值的建立中，在大型医学数据库的发展过程中，如何将描述同物同类的事物整合、规范，如何将各家学说包容、转换，存在极大的障碍，因而建立共享型医学临床术语系统成为必然。

同时，现有医学领域数据库建设飞速发展，不同功能不同种类的数据库日益增多。

加之我国医学系统涉及繁杂，产生了医学数据库建设与应用中的大量问题。

如：不同词表设立不同结构而产生的检索误差；不同词表选用相同词条而采用多种表达形式的问题；不同语言工具中相同概念转换问题；不同语种同一概念的对应性问题；不同历史朝代名词术语不同含义问题；如何在异质异构平台中利用计算机全面、准确识别中医药各种语言及相互关系是当前信息技术的关键。

中医的临床术语不同于基于西医的医疗体系。

虽然SNOMED CT已经比较成熟，中医临床术语框架已经发表，但中西医临床术语在真实病历中是结合使用的，不能也不应该完全分离。

中医临床术语标准化(ISO 19465)不能完全满足医院电子病案处理的需要，大量的临床术语没有分类，无法有效管理。

现阶段，迫切需要一个包容的术语系统来支持一种一致的方法来索引、保留、检索和聚合中西医临床数据，以便用来支持计算机应用和电子通信在医疗领域的增长。

分类框架的建立是术语体系发展的基本要求。

本标准的发布将帮助现有用户开发一个逻辑性更强的中西医结合临床术语系统。

本标准规定了中西医结合临床术语系统的核心分类框架。该框架支持标准化电子病历中的术语集成，包括中西医专业临床术语以及电子医疗记录中的非技术术语。 主要技术内容：中西医结合临床术语系统是在医学系统命名法-临床术语（SNOMED CT）和中医临床术语集的基础上研制的。其基本理念是将西医和中医各自领域内的临床概念和术语全部抽取出来，建立中西医结合领域的概念间的逻辑关系。本标准规定了中西医结合临床术语系统的27个一级分类及每一类的定义和覆盖范围，并且列出了部分二级分类，形成中西医结合临床术语系统的分类框架。