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国家标准计划《中医药-中医临床术语系统分类框架》由 TC478(全国中医标准化技术委员会)归口 ,主管部门为国家中医药局

主要起草单位 中国中医科学院中医药信息研究所广东省中医院中国标准化研究院上海中医药大学中国中医科学院广安门医院中华中医药学会中国中西医结合学会

目录

基础信息

计划号
20231799-T-468
制修订
制定
项目周期
12个月
下达日期
2023-12-28
公示开始日期
2023-11-13
公示截止日期
2023-12-13
标准类别
基础
国际标准分类号
35.240.80
35 信息技术、办公机械
35.240 信息技术应用
35.240.80 信息技术在医药卫生技术中的应用
归口单位
全国中医标准化技术委员会
执行单位
全国中医标准化技术委员会
主管部门
国家中医药局

起草单位

采标情况

本标准修改采用ISO国际标准:ISO 19465:2017。

采标中文名称:中医药-中医临床术语系统分类框架。

目的意义

目的:规范和指导中医临床术语系统的构建,使中医临床术语系统体系更加科学化、标准化,为中医术语体系的建立奠定基础,并为构建中医术语系统的用户提供一个逻辑性更强的规范。

意义: 中医药学是中华名族文化乃至世界文明发展史上的宝贵财富。

随着信息化的发展,中医临床也面临如何将描述同物同类的事物整合、规范,如何将各家学说包容、转换等问题。

如:不同词表选用相同词条而采用多种表达形式的问题;不同语种同一概念的对应性问题;不同历史朝代名词术语不同含义问题;如何在异质异构平台中利用计算机全面、准确识别中医药各种语言及相互关系是当前信息技术的关键。

因而建立中医临床术语系统成为必然。

中医临床诊疗是我国医疗体制中的重要组成部分。

由于中医学与现代医学在临床诊疗模式上存在差异,临床部分术语不兼容,SNOMED CT并不能直接运用于中医临床。

中医临床术语中一个概念会对应多条术语,语义理解上会有分歧;不同的临床医生和医疗卫生机构对于同一事物,往往会采用不同的术语。

要实现中医临床信息的协调、无歧义的交流和共享,就需要广泛全面同一的临床术语系统的知识。

这是中医临床信息化管理,规范中医诊疗信息的采集、处理、交换、传输等的基础。

中医临床术语有些具体的标准,比如 GB/16751-1997《中医临床术语》等,但是这些术语标准尚没有系统化。

相关的中医临床术语标准研究大多为对术语本身的标准化,致使概念、术语框架的构建缺乏系统性。

非系统化的中医临床术语标准并不能完全涵盖临床所需内容,不能满足中医临床各种情况的描述。

中医临床术语系统的构建,目标是通过明确的概念定义、概念分类,并建立概念之间的语义关联,提高计算机的识别处理能力,以期最终实现中医临床术语系统化与规范化。

本标准的发布将帮助现有用户开发一个逻辑性更强的中医临床术语系统。

范围和主要技术内容

本标准规定了中医临床术语系统的核心分类框架。该框架支持标准化电子病历中的术语集成,包括中医专业临床术语以及电子医疗记录中的非技术术语。 主要技术内容:中医临床术语系统是在借鉴医学系统命名法-临床术语(SNOMED CT)和深入分析中医临床诊疗路径的基础上研制的。其基本理念是将中医临床诊疗过程中的临床概念和术语全部抽取出来,建立中医临床领域涉及到的概念间的逻辑关系。本标准规定了中医临床术语系统的17个一级分类及每一类的定义和覆盖范围,并且列出了部分二级分类,形成中医临床术语系统的分类框架。