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国家标准计划《健康信息学 外科手术术语系统分类结构》由 424-cnis(中国标准化研究院)归口 ,主管部门为市场监管总局

主要起草单位 解放军总医院中国标准化研究院北京航空航天大学等

目录

基础信息

计划号
20230880-T-424
制修订
制定
项目周期
12个月
下达日期
2023-08-06
申报日期
2022-12-28
公示开始日期
2023-04-03
公示截止日期
2023-05-03
标准类别
卫生
国际标准分类号
35.240.80
35 信息技术、办公机械
35.240 信息技术应用
35.240.80 信息技术在医药卫生技术中的应用
归口单位
中国标准化研究院
执行单位
中国标准化研究院
主管部门
市场监管总局

起草单位

采标情况

本标准修改采用ISO国际标准:ISO 1828:2012。

采标中文名称:健康信息学 外科手术术语系统分类结构。

目的意义

外科手术术语系统编码系统数量多且不统一,目前没有形成规范性指导,这阻碍卫生信息的数据融合、汇交和统计分析。

本标准的目的统一外科手术术语系统,其主要应用场景为:电子化医疗记录的组成部分,用于出院总结信息、临床研究、同行审查、质量保证、费用报销、工作量评估、资源管理、利用率比较、公共卫生管理和流行病学调查。

范围和主要技术内容

本文件规定了外科手术术语系统的分类结构的最小特征和最小领域约束要求,以支持外科手术在不受语言影响的情况下的互操作性、可比性和有意义的信息交换。 本文件适用于所有外科学科的外科手术术语系统。它仅包括ISO 1087-1:2000中定义的外科手术术语系统的术语部分。 本文件的适用对象是: ——参与制定或维护外科手术术语系统的组织,该术语系统为国家或国际层面上的多用途术语系统; ——开发和维护软件工具的组织,这类软件工具是用于形成临床自然语言表达分析、生成并映射到现有的主要外科手术术语系统。 本文件是用于计算机应用和电子病历的组成部分。 本文件不适合临床医生或医院管理人员使用。本文件的目的不是为了使最终用户的术语系统标准化,也不会与国家实践和语言中的概念系统相冲突。