国家标准计划《养老机构认知症老人照护指南》由 TC315(全国社会福利服务标准化技术委员会)归口 ,主管部门为民政部。
主要起草单位 民政部社会福利中心 、广东省民政厅 、广州市民政局 、广州市老人院 、广州市民政发展研究中心 。
03 社会学、服务、公司(企业)的组织和管理、行政、运输 |
03.080 服务 |
(一)规范养老机构认知症照顾服务,降低风险。
国家统计局最新数据显示,我国60周岁及以上老年人口达到2.64亿,占总人口的18.70%,到2035年,老年人口将增加到4.18亿,占比提升到29%,我国将进入急速老龄化阶段。
目前,我国老年人的健康状况不容乐观,超过1.8亿老年人患有慢性病,60岁及以上老年人中老年痴呆患者约有1507万。
患有认知症老人除生活不能自理外,发展到中后期还伴有日夜颠倒、迷路走失、幻觉妄想、焦虑抑郁、冲动行为等精神和行为表现症状,给社会及家庭带来沉重负担,尤其是在居家和社区养老服务均不能满足对重度认知症老人照顾的情况下,养老机构承担着绝大多数中重度认知症老人的照顾任务。
认知症老人照顾需求大、难度高,目前,国内养老机构极少有针对认知症老人设置特殊护理区域、特殊护理标准,认知症照顾服务和管理体系不完善,供需不匹配,且大部分养老机构缺乏管理和照顾认知症老人的知识和技能,更难以提供相应的医疗、康复、营养及以社工等服务及配备专业人员,导致认知症老人照顾不规范,生活质量较低。
因此,迫切需要制定养老机构认知症老人照顾指南,尽量避免养老机构在照顾认知症老人时出现风险,进一步推动对认知症老人服务规范化发展,为老人提供品质优越的养老服务,从而全面提升养老机构服务质量。
(二)填补我国养老机构认知症老人照顾标准技术的空白。
随着认知症老人专业化照护服务需求日益增长,近几年国内部分省份出台了认知症照护服务的地方标准,包括有DB33/T 2134-2018养老机构失智症服务与管理规范、DB46/T 503-2019养老机构失能失智老年人生活照料服务规范、DB34/T 3524-2019养老机构失智症老人照护规范、DB14/T 2140-2020养老机构认知症老年人照护服务指南、DB22/T 3108-2020养老机构失智老人服务规范、DB3201/T 1044—2021养老机构失智老年人照护服务规范、DB4101/T 23-2021养老机构失智失能老人照护服务规范等,但各地方标准参差不齐,且因受地域影响,地方标准为其他省市提供指导和参考作用均会受限。
目前国内尚无认知症照顾服务国家标准及行业标准。
广东省于2020年4月出台了地方技术标准《养老机构认知症老人照顾指南》,该标准与国内其他省市地方标准对比,在服务理念先进性、服务内容要求方面专业性及完整性均明显优于其他地方标准,在国内处于领先地位,且已于粤港澳大湾区标准相衔接。
因此申请将广东省地方标准转化为国家标准,填补国家养老机构认知症老人服务标准的空白,为国内各养老机构提供认知症老人照顾服务参考依据,规范行业服务行为,促进全国养老机构服务质量的提升。
同时,保障认知症老人的生活质量及身体尊严,维护各方的合法权益,加强养老机构的自律及监管,减轻家庭及社会负担,对国内养老行业的健康发展具有重要意义。
(三)提升养老机构认知症老人服务质量。
认知症老人照顾的服务需求不断增加,而我国提供认知症照顾服务的养老机构较少,且机构发展水平参差不齐。
如何精确地为认知症老人提供优质照顾,合理配置养老服务资源,成为目前我国完善养老服务体系亟待解决的问题。
认知症老人需要得到专业、规范、全面的照顾,因此,通过形成国标和宣贯标准,将保障认知症老人拥有一个有质量、有尊严的晚年生活,为养老机构开展认知症老年人照顾服务所需的资源、服务流程和服务管理提供参考,也为养老护理人才培养提供了指导,对提升养老机构认知症老人生活照顾服务水平和人才队伍建设有重要意义。
(一)范围 本标准适用于国内各类型养老机构认知症老人照顾工作的开展。 (二)主要技术内容 规定了规定了养老机构认知症老人照顾的术语和定义、总则、环境要求、设施设备要求、人员要求、服务内容及要求、个案管理、质量管理。 一是以全人照顾为理念,倡导跨专业团队提供全方位服务内容。本标准遵循以人为本的服务理念,认知症老人作为独立的个体,充分尊重认知症老人,挖掘认知症老人的潜能,通过跨专业服务团队为认知症老人提供专业服务,服务内容涵盖认知症老人身、心、社、灵全方位需求,还充分考虑认知症老人特殊性,重视适宜环境对认知症老人的积极作用,重视照护者关怀,重视多元力量协调参与服务。同时,结合医养融合的服务理念,为认知症老人提供全方位全人照顾服务。 二是创新提出个案服务流程管理。本标准编制时,充分考虑认知症老人的特征及照顾需求,紧紧围绕以老人为中心,结合服务过程中的多变性和特殊性,提出认知症老人个性化照顾服务流程。